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各市及省直管縣衛(wèi)生健康委,、省屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：

為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，推動學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育走深走實,，進一步解決群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題,，提升群眾健康獲得感，我委制定了《全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措》《全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措》?，F(xiàn)印發(fā)給你們,，請認(rèn)真組織實施。

各級衛(wèi)生健康行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提高政治站位,，堅持“人民至上,、生命至上”，切實把便民惠民服務(wù)舉措作為深化主題教育,、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要抓手,，從患者視角出發(fā)，從小切口做起,，真正做到“民有所呼,、我有所應(yīng)”。要強化責(zé)任擔(dān)當(dāng),，深入查找本轄區(qū)本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在的差距與不足,，在省便民惠民服務(wù)舉措的基礎(chǔ)上進一步細(xì)化實化形成具體措施，落實專班,、專人負(fù)責(zé),，明確階段目標(biāo)，壓實責(zé)任分工,，確保便民惠民舉措落實到位,。要加強宣傳引導(dǎo)，依托主流媒體和新興媒體,，集中發(fā)布一批好的做法和成效,，提升衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措的公眾知曉率,；同步擴大門診和住院滿意度調(diào)查，建立依據(jù)調(diào)查評價結(jié)果創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)舉措的制度機制,，不斷增進群眾享受衛(wèi)生健康服務(wù)的獲得感。

各市及省直管縣衛(wèi)生健康委,、省屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將本轄區(qū)本單位落實情況于11月30日前報送至省衛(wèi)生健康委,。

聯(lián)系人：陳玲、呂芊芊,。

聯(lián)系電話：0551-62998095（醫(yī)療機構(gòu)）   0551-62998506（基層衛(wèi)生）

 

     附件：1.安徽省二級以上醫(yī)療機構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措

           2.安徽省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措

 

安徽省衛(wèi)生健康委

2023年9月13日   

（信息公開形式：主動公開）

   

附件1

安徽省二級以上醫(yī)療機構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措

 

     一,、完善預(yù)約診療。二級以上醫(yī)院提供診間,、電話,、自助機、網(wǎng)站,、手機端等多種形式的預(yù)約掛號服務(wù),，就診分時段預(yù)約精確到30分鐘以內(nèi)。患者因同一疾病同一病程,，三日內(nèi)（含就診當(dāng)日）在同一院區(qū),、同一科室、同層級門診,，攜檢查,、檢驗結(jié)果復(fù)診時提供一次免費復(fù)診，不再重復(fù)收取掛號費,、診察費,。免費復(fù)診范圍覆蓋普通門診、專家門診,，不含急診,。各醫(yī)院要進一步完善叫號系統(tǒng)，為復(fù)診患者提供方便,。

二,、專家號源向基層醫(yī)院開放。依托安徽醫(yī)療便民平臺設(shè)置專用號源池,，省級醫(yī)院預(yù)留不少于10%的門診號源向市縣級醫(yī)院開放,，醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)留不少于20%的門診號源向轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開放,，由授權(quán)醫(yī)療機構(gòu)或家庭醫(yī)生登錄預(yù)約。推廣醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院普通門診向社區(qū)輻射,，通過大醫(yī)院“放下去”,，社區(qū)“開起來”，把同質(zhì)化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送進社區(qū),，提高基層首診效果,。

三、開設(shè)節(jié)假日門診,。二級以上醫(yī)院常規(guī)開設(shè)節(jié)假日門診,，優(yōu)先在需求較多的專科門診推行,，掛號,、收費、檢查,、取藥等科室要配套開放,。針對患者不同時段的就診需求，及時調(diào)配資源,，鼓勵醫(yī)院延時開設(shè)午,、晚間門診，確保出現(xiàn)就診高峰時門急診運行平穩(wěn)有序,。

四,、門診服務(wù)“一站式”。醫(yī)院設(shè)立門診“一站式”服務(wù)中心,，為患者提供導(dǎo)診,、審核蓋章、醫(yī)保咨詢,、醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診,、投訴建議受理、輪椅租用等便民服務(wù),。招募醫(yī)學(xué)院校在校學(xué)生等社會力量參與志愿服務(wù),，為老年人等特殊群體提供就醫(yī)指導(dǎo)。三級綜合醫(yī)院,、腫瘤?？漆t(yī)院及其他有條件的醫(yī)院針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病,、多系統(tǒng)多器官疾病設(shè)立多學(xué)科診療門診,，建立聯(lián)合診治中心或?qū)２≈行模峁┒鄬W(xué)科診療和重大疾病診療“一站式”服務(wù),。

五,、檢查檢驗多種形式預(yù)約。醫(yī)院設(shè)立檢查檢驗集中預(yù)約中心，將醫(yī)生為同一患者開具的檢驗,、B超,、CT、MRI,、胃鏡,、腸鏡等多個檢查檢驗項目或有復(fù)雜告知的檢查項目，集中一次性完成預(yù)約,。單個檢查項目提供診間或自助機,、網(wǎng)站、手機端等多種自助預(yù)約方式,。PET-CT等大型檢查向基層醫(yī)療機構(gòu)開放預(yù)約。檢查檢驗分時段預(yù)約并精確到30分鐘以內(nèi),。提供檢查檢驗結(jié)果網(wǎng)上查詢,、移動推送等方式，方便患者查詢,。

六,、推廣住院患者“預(yù)住院”集中服務(wù)。對診斷明確,、病情相對穩(wěn)定,，經(jīng)評估符合住院指征、行擇期手術(shù)的患者,，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下辦理“預(yù)住院”,。患者入院前即完成術(shù)前檢查檢驗,，縮短入院后術(shù)前等待時間,。設(shè)立入院準(zhǔn)備中心，“一站式”辦理住院預(yù)約,、預(yù)住院檢查檢驗安排,、入院手續(xù)辦理等服務(wù)。推廣“全院一張床”,，對醫(yī)院內(nèi)閑置床位統(tǒng)一管理,、統(tǒng)一調(diào)配，緩解大醫(yī)院“住院難”,。

七,、擴大日間診療服務(wù)。三級醫(yī)院普遍設(shè)置日間病房,、日間手術(shù)室,，安排醫(yī)療團隊為適宜患者提供日間治療、日間手術(shù)等服務(wù)，并納入醫(yī)保支付范疇,。明確日間醫(yī)療病種,。日間手術(shù)占比達20%以上。加強日間醫(yī)療患者隨訪,，為有需要的患者提供延伸醫(yī)療服務(wù),。二級以上醫(yī)院要創(chuàng)造條件開展日間診療服務(wù)。

八,、住院患者享有責(zé)任制護理,。在全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)推行以改善護理服務(wù)、提升就醫(yī)體驗為核心內(nèi)涵的“十個一”天使行動,。全面落實責(zé)任制護理,，為每位患者確定1名責(zé)任護士，提供全面,、全程,、連續(xù)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。責(zé)任護士加強與患者溝通,，并與出院患者建立通訊聯(lián)系,，提供在線護理咨詢、護理隨訪,、居家護理指導(dǎo)等延續(xù)性護理服務(wù),。規(guī)范護理員培訓(xùn)管理，積極推廣“無陪護”醫(yī)院,、“無陪護”病區(qū)（病房）,。開展高年資護士進社區(qū)、進家庭服務(wù),。

九,、提供智慧醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院依托安徽醫(yī)療便民平臺等推廣使用電子健康碼,、身份證,、社保卡,、醫(yī)保電子憑證等多碼融合,。患者可使用其中任一方式,，在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)掛號,、就診、檢查,、治療,、取藥、結(jié)算等環(huán)節(jié)一碼（卡）通用。推廣“床旁”結(jié)算服務(wù),，將結(jié)算窗口前移至病區(qū),，提供住院結(jié)算、住院費用支付,、住院費用清單查詢等服務(wù),。患者在病區(qū)內(nèi)即時結(jié)算住院費用,，即時獲取電子發(fā)票,。全面推廣急診患者先診療后付費。

十,、加強診后管理與隨訪,。為康復(fù)期患者提供向基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院建立患者隨訪檔案和隨訪計劃,，建設(shè)基于患者服務(wù)為核心的多途徑智能隨訪平臺,，安排醫(yī)務(wù)人員為患者提供藥物使用、康復(fù)鍛煉,、健康飲食、健康教育等咨詢指導(dǎo)和延續(xù)性治療服務(wù),。定期開展門診及住院患者滿意度調(diào)查,，根據(jù)滿意度調(diào)查評價結(jié)果及時創(chuàng)新服務(wù)舉措、優(yōu)化服務(wù)流程,，不斷提升患者就醫(yī)體驗,。

 

附件2

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)便民惠民服務(wù)舉措

 

一、推進門診預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診

緊密型城市醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)留的門診號源,，由授權(quán)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及家庭醫(yī)生為轄區(qū)常住居民提供預(yù)約服務(wù)。進一步發(fā)揮家庭醫(yī)生作用,，推進預(yù)約專家門診,、預(yù)約檢查、預(yù)約住院床位等服務(wù),。推動醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）和醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果共享互認(rèn),。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的康復(fù)期患者提供健康管理、咨詢指導(dǎo)等延續(xù)性服務(wù),。

二,、落實中高級職稱醫(yī)師值守門診

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過內(nèi)部挖潛,、合理調(diào)配人力,；并結(jié)合縣級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌調(diào)配縣域資源、二級以上醫(yī)療機構(gòu)對口幫扶等方式，落實每周至少3個工作日有1名主治醫(yī)師以上職稱臨床專業(yè)技術(shù)人員在機構(gòu)值守門診服務(wù),，提升基層門診服務(wù)質(zhì)量和首診水平,。脫貧縣（市、區(qū)）及偏遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可通過遠(yuǎn)程診療等方式實現(xiàn),。

三,、方便慢病患者用藥

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施高血壓,、糖尿病等2種慢性病長期處方服務(wù),，為病情穩(wěn)定的患者開具4-12周長期處方，并逐步擴大慢性病病種覆蓋范圍,。對不在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄內(nèi),、需長期服用的藥物，應(yīng)及時通過申請醫(yī)共體中心藥房配備或代購等方式,，保障慢病患者用藥需求,。對高齡、臥床等行動不便的慢病簽約患者,，在確保信息真實和用藥安全的前提下,，經(jīng)患者本人授權(quán)可由家屬代開藥。

四,、密切與簽約居民的聯(lián)系

家庭醫(yī)生每季度通過“智醫(yī)助理”外呼系統(tǒng),、電話、微信,、短信,、區(qū)域家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平臺等，與簽約居民聯(lián)系1次以上,。對重點簽約居民,，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和簽約包服務(wù)內(nèi)容開展相應(yīng)頻次的隨訪、履約服務(wù),。對精神病患者,、行動不便、失能失智的老年人,、殘疾人等確有需求的人群,，按約定提供上門巡診、健康指導(dǎo),、健康監(jiān)測等服務(wù),。

五、深化“一老一小”健康管理服務(wù)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立并及時更新轄區(qū)65歲及以上重點人群健康服務(wù)臺賬,，主動加強聯(lián)系,，提供體格檢查,、輔助檢查、健康指導(dǎo)等健康管理,，并根據(jù)健康需求及時做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口,，為老年人提供便利診療,、就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診以及自助信息設(shè)備,、手機終端等協(xié)助辦理服務(wù),。將0-6歲兒童健康管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供新生兒家庭訪視,、兒童體格檢查,、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

六,、延長門診服務(wù)時間

無急診服務(wù)且診療量較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診實行工作日延時服務(wù)1-3小時,，鼓勵開設(shè)午間門診、晚間門診,、節(jié)假日門診,，方便居民特別是上班、上學(xué)等人群獲得基本醫(yī)療,、慢病配藥,、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù),。加強對基層醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心關(guān)愛，對延時服務(wù)的工作人員要給予必要的補休,、輪休或補助,。

七、推行“先診療,、后結(jié)算”

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行轄區(qū)常住居民或參保居民門急診、住院就醫(yī)“先診療,、后結(jié)算”一站式服務(wù)方式,，提供多種付費渠道和結(jié)算方式，優(yōu)化診療服務(wù)流程,，縮短等候時間,。鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點管理，方便群眾就近看病開藥,。

八,、提供周末疫苗接種

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫苗接種門診全面推行預(yù)防接種分時段預(yù)約，并開展預(yù)約周末疫苗接種服務(wù),。接種時應(yīng)告知下一次疫苗接種時間,，接種前一天以短信等方式及時提醒。對老年人等重點人群疫苗接種,，可開辟綠色通道,。接種門診結(jié)合服務(wù)能力、轄區(qū)居民服務(wù)需求,、日常作息時間等,，合理分配周末預(yù)約號源。

九,、加大慢性病健康指導(dǎo)

加強高血壓,、糖尿病、冠心病等慢性病早期篩查,、干預(yù),、分類管理和健康指導(dǎo)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為首次診斷為2型糖尿病,、高脂血癥、高血壓（或處于以上慢性病初期）的慢性病患者提供運動健身,、飲食營養(yǎng)等非藥物處方,，以及戒煙、限酒,、“三減（減油,、減鹽、減糖）”等建議,，免費發(fā)放慢性病防治宣傳資料,，幫助其通過適量運動、健康飲食等方式控制肥胖等危險因素,，恢復(fù)健康狀態(tài),。

十、改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行“一人一診室”,，保護患者隱私。完善機構(gòu)內(nèi)就診指南及路徑標(biāo)識,，方便群眾就醫(yī),。為老年人、兒童,、殘疾人,、孕產(chǎn)婦等提供輪椅,、平車、座椅,、尿布臺等便民設(shè)施,。保持就醫(yī)環(huán)境干凈整潔，門診公共衛(wèi)生間要做到“兩有一無”,，即有流動洗手水,、有洗手液（皂），無異味,。要加強安全隱患排查,，完善消防等安保設(shè)施。