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各省、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

為落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號）,，以及國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號）等文件要求,，持續(xù)推動國家公立醫(yī)院績效考核工作,，現(xiàn)將2023年度二級和三級公立醫(yī)院（不含中醫(yī)醫(yī)院，下同）績效考核有關(guān)工作要求通知如下：

一,、確定參加績效考核的醫(yī)院名錄

請各省級衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)真梳理轄區(qū)內(nèi)二級和三級公立醫(yī)院名錄,，于2023年10月31日前將新增和退出相應(yīng)考核等級的醫(yī)院名錄以正式公文形式報至我委醫(yī)政司。各省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)于2023年11月1日至11月10日期間登錄公立醫(yī)院績效考核管理平臺,，在“資源管理”模塊中添加2023年度新納入考核的二級和三級公立醫(yī)院績效考核的機構(gòu)和人員信息,。因合并、撤銷,、等級變化等原因需退出考核的公立醫(yī)院名錄由系統(tǒng)工程師統(tǒng)一在后臺操作處理,。

二、采集住院病案首頁數(shù)據(jù)

參加考核的各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照要求,，統(tǒng)一使用《疾病分類與代碼國家臨床版2.0（2022匯總版）》,、《手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.0（2022匯總版）》,，規(guī)范填寫住院病案首頁（相關(guān)資料可在公立醫(yī)院績效考核管理平臺下載），并按照《績效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》將2023年住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)（http://www.hqms.org.cn）,。

已參加2022年度績效考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照上述要求，于每月15日前將上一個月的住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng),。新納入考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2023年11月15日前將2021全年,、2022全年、2023年1月至10月的住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng),；自2023年12月起,，每月15日前完成上一個月住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳工作。

三,、按時完成其他相關(guān)工作任務(wù)

（一）醫(yī)院滿意度調(diào)查,。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照我委組織的醫(yī)院滿意度調(diào)查相關(guān)工作要求，于2023年12月31日前完成2023年度滿意度調(diào)查工作,。

（二）臨床檢驗室間質(zhì)量評價,。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)工作要求參加臨床檢驗室間質(zhì)量評價工作。其中,，三級公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參加國家臨床檢驗中心組織的臨床檢驗室間質(zhì)量評價工作,，二級公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參加所在地的省級臨床檢驗中心組織的臨床檢驗室間質(zhì)量評價工作。

（三）維護(hù)相關(guān)人員信息,。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2023年12月31日前,，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師,、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)中維護(hù)本醫(yī)院的相關(guān)人員信息,。其中，麻醉,、病理及感染性疾病科醫(yī)師均應(yīng)當(dāng)維護(hù)到具體科室,。

其他系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)的采集工作參照相關(guān)要求執(zhí)行。

四,、其他事項

公立醫(yī)院績效考核管理平臺數(shù)據(jù)采集,、質(zhì)控時間以及公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核有關(guān)工作另行通知。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司聯(lián)系人：林荔敏,、朱焱磊

聯(lián)系電話：010-68791885,、68791887

傳    真：010-68792195

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心聯(lián)系人：呂淑河、孫彩霞,、褚湜婧

聯(lián)系電話：010-68791185,、68791681

技術(shù)支持聯(lián)系電話：400-600-8812、400-003-0686

 

 

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2023年10月18日

（信息公開形式：主動公開）