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各市、縣人民政府,，省政府各部門(mén),、各直屬機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，加快建設(shè)健康安徽,，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一,、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的二十大精神，認(rèn)真落實(shí)省委十一屆五次,、六次全會(huì)工作部署,，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保,、醫(yī)療,、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,，健全公共衛(wèi)生體系，奮力走出新時(shí)代安徽衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新路,。

到2027年,，衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得更大成效，健康安徽建設(shè)取得新躍升,。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容增效,，區(qū)域醫(yī)療中心高質(zhì)量運(yùn)行，疑難重癥疾病診療水平顯著提升,，省域內(nèi)住院率達(dá)到94%以上,。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成效顯著，與滬蘇浙差距進(jìn)一步縮小,，2所頭部醫(yī)院建成國(guó)內(nèi)一流強(qiáng)院,，每個(gè)市建成1所高水平三甲醫(yī)院，90%以上的縣（市）建成1所三級(jí)醫(yī)院,。整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全,，基本建成高效運(yùn)轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生體系，中醫(yī)藥振興發(fā)展,，縣域診療新格局基本形成,，縣域內(nèi)住院率達(dá)85%以上，縣域內(nèi)醫(yī)?；鹬С雎孰S著縣域內(nèi)就診率的提高不斷提升。醫(yī)保,、醫(yī)療,、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展機(jī)制基本建立。

到2035年,，與基本建成現(xiàn)代化美好安徽同步,，基本建成健康安徽。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,，省級(jí)高水平醫(yī)院進(jìn)入全國(guó)一流方陣,，公立醫(yī)院綜合實(shí)力顯著增強(qiáng)，中醫(yī)藥發(fā)展走在全國(guó)前列,，基本建成強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,，人民健康水平顯著提升。

二,、重點(diǎn)任務(wù)

（一）加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),。

1．構(gòu)建醫(yī)療中心網(wǎng)絡(luò)。（1）與國(guó)家級(jí)高水平醫(yī)院合作,，建好獲批的9個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,，申報(bào)新增國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。（2）以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心依托醫(yī)院為主體,，建設(shè)6—10個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心,。（3）以省市或省外高水平醫(yī)院為輸出醫(yī)院，布局建設(shè)20—30個(gè)省級(jí)區(qū)域（專(zhuān)科）醫(yī)療中心,。

2．健全管理體制機(jī)制,。（1）完善國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)聯(lián)席會(huì)議制度，壓實(shí)各方責(zé)任,，細(xì)化落實(shí)資金,、項(xiàng)目、平臺(tái)等政策支持,。（2）完善運(yùn)營(yíng)機(jī)制,，非整體托管的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心全方位落實(shí)專(zhuān)科合作。（3）推動(dòng)輸出醫(yī)院承擔(dān)運(yùn)營(yíng)管理主體責(zé)任,，促進(jìn)品牌,、技術(shù)、管理“三個(gè)平移”和同質(zhì)化發(fā)展,。（4）建立國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)運(yùn)營(yíng)管理與考核評(píng)估機(jī)制,，促進(jìn)輸出醫(yī)院與依托醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。（5）建立國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)保價(jià)格體系和結(jié)算支付機(jī)制,。（6）支持國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心申建博士后工作站,、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái)，創(chuàng)建一批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群和名醫(yī)工作室,。（7）國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心擁有績(jī)效考核和內(nèi)部分配自主權(quán),。允許依托醫(yī)院醫(yī)師和護(hù)士在國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，人員身份不變,，人員績(jī)效不低于依托醫(yī)院相應(yīng)崗位標(biāo)準(zhǔn),。（8）參照國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心模式和有關(guān)支持政策，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,，加強(qiáng)省級(jí)區(qū)域（專(zhuān)科）醫(yī)療中心建設(shè)運(yùn)營(yíng)管理,，涉及機(jī)構(gòu)編制事項(xiàng)按照機(jī)構(gòu)編制管理相關(guān)規(guī)定，由各地結(jié)合實(shí)際合理保障,。

（二）深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革,。

3．健全高質(zhì)量發(fā)展管理體制。（1）推進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式由規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式由粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理,，資源配置由注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。健全公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系,，強(qiáng)化全成本核算、績(jī)效管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管控,，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化,。（2）健全以高質(zhì)量發(fā)展指標(biāo)為核心的醫(yī)院評(píng)價(jià)體系和調(diào)度機(jī)制，完善以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主的績(jī)效考核體系,，建立考核結(jié)果與事業(yè)發(fā)展補(bǔ)助,、臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),、績(jī)效工資總量管理等掛鉤的正向激勵(lì)機(jī)制。（3）推進(jìn)“大病不出省”,，對(duì)外轉(zhuǎn)患者較多的病種,，采取“省外專(zhuān)家請(qǐng)進(jìn)來(lái)、省內(nèi)專(zhuān)家沉下去”的方式,，提升省域內(nèi)大病診療水平,。（4）符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、人才培養(yǎng),、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等，各級(jí)政府要落實(shí)投入保障,。（5）蕪湖市實(shí)施中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目,，爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)示范。重點(diǎn)支持11所公立醫(yī)院開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展省級(jí)試點(diǎn),。（6）完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管和醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治,，營(yíng)造風(fēng)清氣正行業(yè)生態(tài),。

4．建立高水平學(xué)科體系。（1）實(shí)施“三個(gè)一批”臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)計(jì)劃,。（2）實(shí)施臨床重點(diǎn)學(xué)科“登峰計(jì)劃”,。（3）建立國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科首席專(zhuān)家制度，爭(zhēng)取承擔(dān)國(guó)家級(jí)科研課題,。

5．強(qiáng)化教育科技人才支撐。（1）加強(qiáng)省屬醫(yī)學(xué)高校專(zhuān)業(yè)建設(shè),。（2）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研和平臺(tái)建設(shè),。（3）加快醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化。（4）推進(jìn)“人才強(qiáng)醫(yī)”工程,。（5）科學(xué)界定,、合理下放衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評(píng)審權(quán)。

6．深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。（1）落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,，根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果,，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，逐步提高人員支出比重,，力爭(zhēng)使人員支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到40%。（2）優(yōu)化內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),，注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì),，逐步提高人員薪酬中固定部分比例。根據(jù)不同崗位職責(zé)要求,，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn),、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目，向臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,、人才短缺專(zhuān)業(yè)傾斜,，向高層次人才、業(yè)務(wù)骨干傾斜,。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平,，統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇。（3）積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,，探索完善其他負(fù)責(zé)人年薪制,。對(duì)公立醫(yī)院緊缺人才、高層次人才可實(shí)行協(xié)議工資制等多種分配方式,。鼓勵(lì)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,。

7．優(yōu)化公立醫(yī)院編制保障。（1）深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),，建立完善的公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制和社會(huì)化用人相結(jié)合保障模式,，動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院周轉(zhuǎn)池編制和社會(huì)化用人控制員額。周轉(zhuǎn)池編制重點(diǎn)保障醫(yī)藥衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和骨干護(hù)理人員，進(jìn)一步優(yōu)化周轉(zhuǎn)池編制使用管理程序,，現(xiàn)有社會(huì)化用人按規(guī)定擇優(yōu)納入周轉(zhuǎn)池編制管理,，建立周轉(zhuǎn)池向自建池人員動(dòng)態(tài)流轉(zhuǎn)機(jī)制。（2）引導(dǎo)公立醫(yī)院自主制定崗位設(shè)置方案,，適度提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占比,。（3）適當(dāng)放寬公立醫(yī)院急需緊缺人才和高層次專(zhuān)業(yè)人才招聘條件，簡(jiǎn)化招聘程序,。

（三）構(gòu)建縣域診療新格局,。

8．推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體提質(zhì)升級(jí)。（1）推動(dòng)DRG/DIP支付方式與醫(yī)?；鸢晒芾碛行с暯?。（2）建立完善五大中心運(yùn)行機(jī)制，建設(shè)10—20個(gè)省級(jí)示范緊密型縣域醫(yī)共體,。（3）實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升行動(dòng),。（4）加強(qiáng)縣中醫(yī)院“兩專(zhuān)科一中心”建設(shè)。（5）推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)防深度融合,。（6）完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,，強(qiáng)化績(jī)效考核及結(jié)果應(yīng)用，建立正向激勵(lì)機(jī)制,。

9．完善基層服務(wù)體系。（1）實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類(lèi)管理,。（2）強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),。（3）加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。（4）完善以服務(wù)結(jié)果和群眾滿(mǎn)意度為導(dǎo)向的基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)制度,。有條件的地區(qū)可探索將簽約居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),，健全簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制，落實(shí)簽約居民在就醫(yī),、轉(zhuǎn)診,、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策,。

10．建立縣鄉(xiāng)人才引留新機(jī)制,。（1）盤(pán)活用好縣域編制資源,，以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),，打造“縣級(jí)統(tǒng)籌,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有、縣管鄉(xiāng)用,、以鄉(xiāng)帶村”的縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)院“編共體”,。（2）探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地共同體試點(diǎn)，將專(zhuān)業(yè)基地醫(yī)院延伸至縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院,，提供基地醫(yī)院同質(zhì)化培訓(xùn)服務(wù),。（3）縣級(jí)醫(yī)院招聘碩士及以上學(xué)歷、緊缺專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷,、副高級(jí)及以上職稱(chēng)人才,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘本科及以上學(xué)歷人才，可采取面試,、直接考察方式,；統(tǒng)一筆試的，根據(jù)應(yīng)聘人員數(shù)量,、專(zhuān)業(yè)分布等情況適當(dāng)降低開(kāi)考比例,。（4）落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，統(tǒng)籌平衡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與當(dāng)?shù)乜h級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平關(guān)系,，提高人才配套政策吸引力,。有條件的地方可以在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資內(nèi)部分配時(shí)建立全科醫(yī)生津貼項(xiàng)目并在績(jī)效工資中單列，家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)收入不納入績(jī)效工資總額,。（5）對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿(mǎn)15年或累計(jì)滿(mǎn)25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,，在滿(mǎn)足聘用條件下,，通過(guò)“定向評(píng)價(jià)、定向使用”聘用至相應(yīng)崗位,，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制,。逐步將實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱(chēng)評(píng)聘。實(shí)施“一村一名大學(xué)生村醫(yī)提升計(jì)劃”,。

（四）促進(jìn)醫(yī)保,、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,。

11．完善醫(yī)保政策,。（1）推進(jìn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌，完善醫(yī)保制度設(shè)計(jì),，統(tǒng)一醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇,，合理拉開(kāi)不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例。合理確定職工醫(yī)保省外住院報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn),、報(bào)銷(xiāo)比例。（2）選擇部分省外三級(jí)甲等公立醫(yī)院作為工作生活在我省的參保人員省外就醫(yī)合作醫(yī)院,，引導(dǎo)參保群眾有序外轉(zhuǎn),。（3）選擇部分外轉(zhuǎn)率高、當(dāng)?shù)啬苤委煹牟》N,，在省內(nèi)異地就醫(yī)實(shí)行基本醫(yī)?！巴⊥Ｕ稀痹圏c(diǎn)。（4）加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作,，探索建立多渠道籌資機(jī)制,。

12．健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。（1）建立健全分類(lèi)管理,、醫(yī)院參與,、科學(xué)確定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理設(shè)置價(jià)格調(diào)整啟動(dòng)條件,。（2）開(kāi)展價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整評(píng)估工作,，符合條件的及時(shí)調(diào)價(jià)，對(duì)價(jià)格偏低的技術(shù)勞務(wù)類(lèi)項(xiàng)目可優(yōu)先納入動(dòng)態(tài)調(diào)整范圍,。（3）優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核流程,，加快新增項(xiàng)目審核進(jìn)度，支持基于臨床價(jià)值的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展,，對(duì)優(yōu)化重大疾病方案或填補(bǔ)診療空白的重大創(chuàng)新項(xiàng)目,，開(kāi)辟綠色通道。（4）建立健全依托互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療開(kāi)展的“上門(mén)服務(wù)”收費(fèi)政策,。

13．深入推進(jìn)藥品耗材集采改革,。（1）持續(xù)推進(jìn)省級(jí)集中帶量采購(gòu)和省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu),，到2025年，全省國(guó)家級(jí)和省級(jí)集采藥品通用名數(shù)超過(guò)500個(gè),。（2）暢通國(guó)家和省組織藥品耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院渠道,，推動(dòng)中選產(chǎn)品合理優(yōu)先使用。（3）落實(shí)藥品耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用激勵(lì)政策,，對(duì)集中帶量采購(gòu)節(jié)約的醫(yī)保資金,，按不高于結(jié)余測(cè)算基數(shù)50%的比例給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用。加快大型設(shè)備集采進(jìn)度,，實(shí)行年度計(jì)劃采購(gòu),，明確緊急采購(gòu)流程，提高集中采購(gòu)效率,。（4）完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品,、耗材帶量采購(gòu)機(jī)制。

14．強(qiáng)化藥品保供與應(yīng)急儲(chǔ)備,。（1）建立完善短缺藥品協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制,，做好分級(jí)分類(lèi)應(yīng)對(duì)處置。（2）落實(shí)短缺藥品直接掛網(wǎng)采購(gòu)政策,，對(duì)于臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清單和短缺藥品清單中的藥品,，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主備案采購(gòu)。（3）建立健全應(yīng)急藥品,、短缺藥品常態(tài)儲(chǔ)備機(jī)制,。（4）推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)，以醫(yī)共體為單位統(tǒng)一用藥范圍,、統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu),、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一藥款支付,、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù),。推動(dòng)電子處方流動(dòng)，實(shí)施高血壓,、糖尿病等慢病長(zhǎng)期處方服務(wù),。到2025年，智慧中心藥房,、智慧中藥房實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋,。

15．縱深推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。（1）推進(jìn)DRG/DIP支付方式改革,，在病種分組,、綜合系數(shù)設(shè)立上考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、重點(diǎn)學(xué)科等因素,。（2）將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目,、中藥飲片和中藥制劑納入基本醫(yī)?；鹬Ц斗秶Ｒ褜?shí)行DRG/DIP支付地區(qū),，適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值。中醫(yī)康復(fù)醫(yī)療,、安寧療護(hù)等可按床日付費(fèi),。（3）推廣慢病管理支付方式改革試點(diǎn)，探索城鄉(xiāng)居民慢病患者醫(yī)?；鸢慈祟^包干使用機(jī)制,。

（五）協(xié)同推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。

16．改革完善公共衛(wèi)生體系,。（1）改革完善疾病預(yù)防控制體系,。（2）創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。（3）建立健全監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置體系,。（4）健全重大疫情防治體系,。

17．促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。（1）爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),。（2）加快國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心平臺(tái)建設(shè),，實(shí)施省中醫(yī)藥科技攻關(guān)專(zhuān)項(xiàng)。（3）加快中醫(yī)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),。（4）實(shí)施“十百千”人才培育行動(dòng),。（5）實(shí)施中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十大行動(dòng)”,。加快亳州“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)。

18．推進(jìn)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。（1）推動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)國(guó)家試點(diǎn)建設(shè),，打造全國(guó)示范。建設(shè)8—10個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)省級(jí)示范,。（2）建立牽頭醫(yī)院和協(xié)作單位專(zhuān)家下沉機(jī)制,，開(kāi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“名醫(yī)工作室”，普通門(mén)診逐步向社區(qū)轉(zhuǎn)移,，逐步減少牽頭醫(yī)院一,、二級(jí)手術(shù)比例和普通門(mén)診量占比，探索城市醫(yī)療集團(tuán)“一張床”，建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,。（3）有序推進(jìn)省級(jí)專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體（聯(lián)盟）建設(shè),，支持高水平醫(yī)院在控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上適度發(fā)展多院區(qū),，實(shí)行管理一體化,、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,。

三,、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)單位要把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作擺在重要位置,，統(tǒng)籌推動(dòng)醫(yī)保,、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,。各地要結(jié)合實(shí)際,，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化保障措施,，確保各項(xiàng)改革舉措落地見(jiàn)效,。

（二）強(qiáng)化政府責(zé)任。各地要建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,、財(cái)政狀況和健康指標(biāo)相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)投入機(jī)制,。建立政府部門(mén)醫(yī)改任務(wù)清單和目標(biāo)考核清單，將衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)指標(biāo)納入政府目標(biāo)管理績(jī)效考核,。建立各級(jí)政府健康指數(shù)體系,，定期發(fā)布政府健康指數(shù)指標(biāo)和排名。積極開(kāi)展綜合醫(yī)改省級(jí)示范區(qū)建設(shè),。

（三）強(qiáng)化督導(dǎo)評(píng)估,。開(kāi)展跟蹤指導(dǎo)與監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，定期發(fā)布各項(xiàng)醫(yī)改監(jiān)測(cè)指標(biāo),，將評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用到醫(yī)改政策制定、執(zhí)行,、督查全過(guò)程,。對(duì)改革成效明顯的地區(qū)或部門(mén)予以表?yè)P(yáng)激勵(lì)。對(duì)落實(shí)不到位和改革滯后的地區(qū)或部門(mén),，及時(shí)督促提醒或約談通報(bào),。

（四）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。做好政策解讀和信息發(fā)布工作,，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切,，合理引導(dǎo)改革預(yù)期。總結(jié)推廣創(chuàng)新做法和改革經(jīng)驗(yàn),，凝聚改革共識(shí),，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心醫(yī)改、支持醫(yī)改,、參與醫(yī)改的良好氛圍,。

 

 

安徽省人民政府

2024年1月21日