| 索引號(hào)： | 003244967/201810-00299 | 組配分類： | 年度重點(diǎn)工作分解情況 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu)： | 宣城市人民政府（辦公室） | 主題分類： | 衛(wèi)生,、體育 / 公告 |
| 名稱： | 宣城市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2018年綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作及任務(wù)清單的通知 | 文號(hào)： | 宣政辦秘〔2018〕126號(hào) |
| 發(fā)布日期： | 2018-07-11 |
| 索引號(hào)： | 003244967/201810-00299 |
| 組配分類： | 年度重點(diǎn)工作分解情況 |
| 發(fā)布機(jī)構(gòu)： | 宣城市人民政府（辦公室） |
| 主題分類： | 衛(wèi)生,、體育 / 公告 |
| 名稱： | 宣城市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2018年綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作及任務(wù)清單的通知 |
| 文號(hào)： | 宣政辦秘〔2018〕126號(hào) |
| 發(fā)布日期： | 2018-07-11 |
各縣、市,、區(qū)人民政府,，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
《宣城市2018年綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作及任務(wù)清單》已經(jīng)市政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施,。
宣城市人民政府辦公室
2018年6月25日
宣城市2018年綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作
2018年是全面貫徹黨的十九大精神開局之年,，是改革開放40周年,，是決勝全面建成小康社會(huì),、實(shí)施“十三五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵一年,。按照黨的十九大報(bào)告提出的“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”要求及省、市決策部署,，堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,，突出轉(zhuǎn)機(jī)制、促規(guī)范、建秩序,、抓監(jiān)管4個(gè)重點(diǎn)，圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。力爭(zhēng)在基礎(chǔ)性,、關(guān)聯(lián)性,、標(biāo)志性改革上取得新突破，充分發(fā)揮重點(diǎn)改革的突破性作用和試點(diǎn)的帶動(dòng)效應(yīng),，攻堅(jiān)克難,，努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。
一,、做實(shí)重點(diǎn)工作
（一）做實(shí)做細(xì)醫(yī)聯(lián)（共）體和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加快分級(jí)診療制度建設(shè),。
1．實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體全覆蓋,。績(jī)溪,、旌德縣今年啟動(dòng)實(shí)施縣域醫(yī)共體,，實(shí)行醫(yī)保基金按人頭總額預(yù)算包干支付,；每個(gè)縣市區(qū)至少建成1個(gè)人,、財(cái)、物統(tǒng)一管理的緊密型縣域醫(yī)共體,。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)共體建設(shè),。
2．推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)宣城市人民醫(yī)院和旌德縣人民醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，建立上下聯(lián)動(dòng),、利益協(xié)同、持續(xù)幫扶的工作機(jī)制,。宣城市眼科醫(yī)院牽頭成立全市眼科?？坡?lián)盟。支持疾病預(yù)防控制,、婦幼保健等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。
3．規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。精心組織實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)民生工程項(xiàng)目,，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)提效年活動(dòng)，做實(shí)做細(xì)履約工作,。加強(qiáng)管理與督查考核,，不斷提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履約率和服務(wù)質(zhì)量?？茖W(xué)設(shè)計(jì)服務(wù)包,，合理確定價(jià)格，將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷,。落實(shí)家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)收入分配不計(jì)入績(jī)效工資總額的政策,。每個(gè)縣市區(qū)均開展簽約服務(wù)示范點(diǎn)建設(shè)。
（二）開展綜合績(jī)效考核“雙百”考評(píng) ,，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院控費(fèi)提質(zhì)增效,。
4．繼續(xù)開展二級(jí)以上醫(yī)院綜合績(jī)效考核“雙百”季度、半年度,、年度考評(píng),，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，實(shí)現(xiàn)控費(fèi)提質(zhì)增效,。實(shí)施病歷第三方點(diǎn)評(píng),，對(duì)不合理用藥的臨床醫(yī)師進(jìn)行通報(bào)并給予相應(yīng)處罰，對(duì)于違規(guī)新農(nóng)合住院病歷,，予以追繳新農(nóng)合報(bào)銷經(jīng)費(fèi),，進(jìn)一步規(guī)范診療行為。推進(jìn)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理全覆蓋,，覆蓋150個(gè)以上病種,。
5．繼續(xù)推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)院按病種付費(fèi)，擴(kuò)大病種范圍,，提高執(zhí)行率,。其中：新農(nóng)合達(dá)到150個(gè)病種50%執(zhí)行率，職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保達(dá)到100個(gè)病種30%執(zhí)行率,。
6．推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)優(yōu)勢(shì)病種支付方式改革,，覆蓋13項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)對(duì)應(yīng)的15個(gè)門診優(yōu)勢(shì)病種、10個(gè)住院優(yōu)勢(shì)病種,。
（三）完善藥品耗材供應(yīng)保障制度,，規(guī)范藥品耗材采購行為。
7．完善藥品集中采購機(jī)制和藥品耗材采購“兩票制”,，繼續(xù)實(shí)行全市藥品集中帶量采購,，進(jìn)一步降低藥品耗材價(jià)格。
8．根據(jù)省統(tǒng)一部署,，整合縣鄉(xiāng)兩級(jí)藥品采購平臺(tái),，建設(shè)醫(yī)共體中心藥房，緊密型醫(yī)共體成員需統(tǒng)一用藥范圍、統(tǒng)一網(wǎng)上采購,、統(tǒng)一集中配送,、統(tǒng)一藥款支付，逐步完善縣鄉(xiāng)村一體化藥品供應(yīng)保障體系,。
9．探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品貨款第三方統(tǒng)一支付辦法,，優(yōu)化醫(yī)保資金結(jié)付流程，減少藥品流通企業(yè)財(cái)務(wù)成本,，保障藥品供應(yīng)及群眾用藥需求,。
10．加強(qiáng)藥品耗材、檢驗(yàn)試劑網(wǎng)采情況監(jiān)管,，嚴(yán)禁平臺(tái)外采購,。列出輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品清單并進(jìn)行監(jiān)控,，加強(qiáng)抗菌藥物等臨床用藥管理,，促進(jìn)藥品合理規(guī)范使用。
（四）加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作,，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。
11．加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作，探索在公立醫(yī)院發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用的有效途徑,，以黨建促院建,。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),，嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”,。
12．出臺(tái)我市關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見，在寧國市人民醫(yī)院和涇縣中醫(yī)院開展建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度示范醫(yī)院試點(diǎn),。落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,，逐步推進(jìn)二級(jí)醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位，促進(jìn)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化,、規(guī)范化和精細(xì)化,。
13．開展公立醫(yī)院人文關(guān)懷行動(dòng)，建設(shè)醫(yī)患共同體,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。宣城市人民醫(yī)院作為市級(jí)人文關(guān)懷醫(yī)院創(chuàng)建單位，各縣市區(qū)均確定1所縣級(jí)醫(yī)院開展縣級(jí)人文關(guān)懷醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),。
14．按照“騰空間,、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的原則,，進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，建立健全公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
15．建立高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)激勵(lì)機(jī)制,，推動(dòng)市級(jí)醫(yī)院打造重點(diǎn)特色學(xué)科,；開展市級(jí)第二周期臨床重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審；開展縣級(jí)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建,，推動(dòng)3家縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合性醫(yī)院水平,。
16．培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚,、服務(wù)優(yōu)質(zhì),、群眾贊揚(yáng)的高端人才，推薦評(píng)選“江淮名醫(yī)”,。培養(yǎng)扎根農(nóng)村,、醫(yī)術(shù)精良的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師，推薦評(píng)選“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”,。
（五）深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事薪酬制度改革,，建立靈活的用人制度。
17．在宣城市人民醫(yī)院,、涇縣醫(yī)院,、涇縣中醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施 “編制周轉(zhuǎn)池”制度的基礎(chǔ)上，推開公立醫(yī)院“編制周轉(zhuǎn)池”制度,，建立全市公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池聯(lián)席會(huì)議制度,。核定符合條件的公立醫(yī)院周轉(zhuǎn)池編制，落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn),、崗位設(shè)置,、職稱評(píng)審等配套政策。
18．堅(jiān)持“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)）,，建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的公立醫(yī)院薪酬制度,。實(shí)行公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制,，形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制。
19．全面推廣廣德縣,、寧國市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“縣管鄉(xiāng)用”人才管理機(jī)制,，按照社會(huì)化用人公開招聘相關(guān)規(guī)定，建立靈活的用人制度,。鼓勵(lì)有條件地區(qū)依托醫(yī)共體建設(shè)和編制周轉(zhuǎn)池制度,，探索實(shí)行醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員“縣管、院聘,、鄉(xiāng)村用”機(jī)制,。
20．實(shí)施村醫(yī)培訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃,，加強(qiáng)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，著力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,。
21．落實(shí)全省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見，培養(yǎng)35名全科,、助理全科醫(yī)生,。
（六）深入實(shí)施健康脫貧工程，鞏固健康脫貧成果,。
22．開展脫貧攻堅(jiān)行動(dòng),，全面落實(shí)貧困人口“三保障一兜底一補(bǔ)充”和“5090”工程綜合醫(yī)療保障政策。規(guī)范大病救治診療,；扎實(shí)做好45組慢性病管理工作,，著力提升公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)水平；優(yōu)化服務(wù)方便貧困患者取藥報(bào)銷,；開展“光明扶貧”工作,。
（七）促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,。
23．推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,，強(qiáng)化項(xiàng)目跟蹤和資金配套，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù),。探索建立中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式,，打造“八大宣藥”品牌。大力推進(jìn)基層中醫(yī)館建設(shè),，推廣基層常見病,、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法、適宜技術(shù)和養(yǎng)生保健技術(shù),。通過縣域醫(yī)共體建設(shè),，鼓勵(lì)“縣域醫(yī)共體”內(nèi)提供中醫(yī)藥服務(wù),，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),。
二、探索創(chuàng)新工作
（八）實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理,，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,。
26．委托安徽醫(yī)科大學(xué)開展宣城市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生振興戰(zhàn)略研究，為提升基層醫(yī)療服務(wù)能力提出合理化建議,。
（九）探索實(shí)施縣域醫(yī)療健康一體化管理,，有效利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。
27．指導(dǎo)寧國市探索實(shí)施縣域醫(yī)療健康一體化管理,，以寧國市人民醫(yī)院,、寧國市中醫(yī)院為醫(yī)療服務(wù)中心，整合該市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及婦計(jì)中心（婦幼保健院）,、疾控中心的部分醫(yī)療職能，組建寧國市縣域醫(yī)療健康集團(tuán),，逐步實(shí)現(xiàn)人,、財(cái)、物的統(tǒng)一管理,。圍繞“縣要強(qiáng),、鄉(xiāng)要活、村要穩(wěn)”,，構(gòu)建縣鄉(xiāng)一體,、以鄉(xiāng)帶村、上下聯(lián)動(dòng),、資源共享,、信息互通的縣域醫(yī)療健康服務(wù)新體系。
（十）探索建立對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核激勵(lì)新機(jī)制,，盤活醫(yī)療衛(wèi)生資源,。
28．針對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)、血站,、傳染病防治機(jī)構(gòu),、疾控中心等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)制不活、工作積極性不高,、人力資源開發(fā)不足的問題,，探索建立績(jī)效考核與政策激勵(lì)機(jī)制,，充分調(diào)動(dòng)人員積極性，激活內(nèi)生動(dòng)力,。公立醫(yī)院按照預(yù)防為主,、關(guān)口前移的原則，依法依規(guī)落實(shí)法定傳染病報(bào)告,，死因監(jiān)測(cè),、食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告，結(jié)核病診治等公共衛(wèi)生職能,，縣級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科開展心理健康,、精神衛(wèi)生工作。
（十一）探索建立綜合監(jiān)管體系,，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理合法合理,。
29．落實(shí)安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法，進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)保參保方,、醫(yī)療藥品服務(wù)提供方,、醫(yī)保經(jīng)辦方行為，保障醫(yī)?；鸢踩?，維護(hù)參保人員合法權(quán)益。
30．全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,，實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”,。建立健全激勵(lì)與懲處并重機(jī)制，落實(shí)《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》,，嚴(yán)肅處理違法違規(guī)行為,。建立基于唯一執(zhí)業(yè)代碼的醫(yī)務(wù)人員誠信行醫(yī)記錄檔案，規(guī)范各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為,。
31．完善醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),，運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息化技術(shù)，創(chuàng)新執(zhí)法監(jiān)管手段,，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu),、人員、診療科目“三合法”,，促進(jìn)檢查,、用藥,、收費(fèi)“三合理”,。
三、推進(jìn)試點(diǎn)工作
（十二）深化醫(yī)保管理體制改革,，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,。
32．按照黨和國家機(jī)構(gòu)改革的總體要求,，根據(jù)全省統(tǒng)一部署，建立健全醫(yī)療保障管理體制,。
33．統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇。
34．指導(dǎo)督促廣德縣,、寧國市商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)保業(yè)務(wù)試點(diǎn),，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)保業(yè)務(wù)，探索建立基本醫(yī)保經(jīng)辦管理新機(jī)制,。
（十三）探索藥師下臨床,，促進(jìn)臨床合理用藥。
35．探索開展臨床藥師參與慢性病管理,，實(shí)施慢性病長(zhǎng)期用藥處方管理模式,，在市屬三甲公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展臨床藥師參與慢性病管理工作，建立慢病服務(wù)藥學(xué)門診和社區(qū)慢病醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),，提高慢性病管理質(zhì)量,。
（十四）持續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升”項(xiàng)目
36．搭建全市遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng),，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。加快推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè),，并依托安徽醫(yī)療便民服務(wù)平臺(tái),，提供智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號(hào),、網(wǎng)上支付,、雙向轉(zhuǎn)診、慢病管理等全省統(tǒng)一的“互聯(lián)網(wǎng)+健康”服務(wù),。
37．實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升”項(xiàng)目,。各縣市區(qū)借鑒旌德縣全科醫(yī)生助手機(jī)器人基層服務(wù)能力提升項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本地基層衛(wèi)生工作實(shí)際,，制定 “互聯(lián)網(wǎng)+基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升”試點(diǎn)項(xiàng)目方案,，選擇部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)試點(diǎn)先行,。
（十五）實(shí)施世界銀行貸款醫(yī)改促進(jìn)項(xiàng)目,，重點(diǎn)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。
38．用好世行醫(yī)改促進(jìn)項(xiàng)目貸款,，加強(qiáng)世行項(xiàng)目指標(biāo)監(jiān)測(cè),，努力建成一批世行貸款醫(yī)改示范項(xiàng)目。實(shí)施高血壓防治綜合管理項(xiàng)目,，建立慢病防控新模式,。
四,、保障任務(wù)落實(shí)
（十六）認(rèn)真落實(shí)保障措施，確保各項(xiàng)改革任務(wù)落地見效,。
39．落實(shí)政府醫(yī)改責(zé)任,。落實(shí)政府對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)、保障,、管理,、監(jiān)督責(zé)任。全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)及設(shè)備購置,、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,，細(xì)化落實(shí)對(duì)中醫(yī)院等?？漆t(yī)院投入傾斜政策，逐步償還和化解公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù),，推動(dòng)建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制,。
40．加強(qiáng)考核獎(jiǎng)懲力度。制定完善綜合醫(yī)改成效評(píng)價(jià)辦法,，與公立醫(yī)院綜合改革獎(jiǎng)補(bǔ)資金分配掛鉤,。建立醫(yī)改工作季度、半年,、年底督察和整改問題,、措施、責(zé)任清單“三察三單”制度,。定期對(duì)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)完成情況進(jìn)行督查和通報(bào),，對(duì)工作落后縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)人實(shí)行約談。醫(yī)改工作納入年度各地深化改革和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核,。
41．堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,。加大醫(yī)改政策和成效宣傳力度，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,，引導(dǎo)群眾合理預(yù)期,，營(yíng)造濃厚的改革氛圍和良好的改革環(huán)境。
42．形成改革推進(jìn)合力,。各縣市區(qū)人民政府把綜合醫(yī)改工作列入年度重點(diǎn)工作內(nèi)容,，加大推進(jìn)力度；縣市區(qū)有關(guān)部門立足職能,，加大對(duì)綜合醫(yī)改的支持力度,，建立縱向、橫向聯(lián)動(dòng)機(jī)制，努力形成工作合力,。
2018年綜合醫(yī)改任務(wù)清單
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序號(hào) |
重點(diǎn) 工作 |
目標(biāo)任務(wù) |
牽頭單位 |
配合單位 |
完成時(shí)間 |
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一,、做實(shí)重點(diǎn)工作 |
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1 |
做實(shí)做細(xì)醫(yī)聯(lián)（共）體和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，加快分級(jí)診療制度建設(shè) |
實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體縣（市,、區(qū)）全覆蓋 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市人社局 市發(fā)改委 市財(cái)政局 |
9月 |
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每個(gè)縣（市、區(qū)）至少建成1個(gè)人,、財(cái),、物統(tǒng)一管理的緊密型縣域醫(yī)共體 |
12月 |
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推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè) |
12月 |
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開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)提效年活動(dòng)，做實(shí)做細(xì)履約工作 |
11月 |
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科學(xué)設(shè)計(jì)服務(wù)包,，合理制定有償簽約服務(wù)包價(jià)格 |
12月 |
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落實(shí)家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)收入分配不計(jì)入績(jī)效工資總額的政策 |
10月 |
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2 |
開展綜合績(jī)效考核“雙百”考評(píng) ,，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院控費(fèi)提質(zhì)增效 |
開展二級(jí)以上醫(yī)院綜合績(jī)效考核 “雙百”季度、半年度,、年度考評(píng) |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市人社局 市物價(jià)局 市財(cái)政局 |
6月 |
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推進(jìn)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理全覆蓋,，覆蓋150個(gè)以上病種 |
12月 |
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新農(nóng)合按病種付費(fèi)達(dá)到150個(gè)病種50%執(zhí)行率 |
12月 |
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職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按病種付費(fèi)達(dá)到100個(gè)病種30%執(zhí)行率 |
12月 |
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推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)優(yōu)勢(shì)病種支付方式改革，覆蓋13項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)對(duì)應(yīng)的15個(gè)門診優(yōu)勢(shì)病種,、10個(gè)住院優(yōu)勢(shì)病種 |
12月 |
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3 |
完善藥品耗材供應(yīng)保障制度,，規(guī)范藥品耗材采購行為
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完善藥品集中采購機(jī)制和藥品耗材采購“兩票制” |
市食藥監(jiān)局 |
市醫(yī)改辦 市衛(wèi)計(jì)委 市人社局 市財(cái)政局 |
12月 |
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建設(shè)醫(yī)共體中心藥房，緊密型醫(yī)共體成員需統(tǒng)一用藥范圍,、統(tǒng)一網(wǎng)上采購,、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一藥款支付,，逐步完善縣鄉(xiāng)村一體化藥品供應(yīng)保障體系
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市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市食藥監(jiān)局 |
12月 |
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探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品貨款第三方統(tǒng)一支付辦法 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市財(cái)政局 市人社局 市食藥監(jiān)局 |
12月 |
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加強(qiáng)藥品耗材,、檢驗(yàn)試劑網(wǎng)采情況監(jiān)管，嚴(yán)禁平臺(tái)外采購 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市食藥監(jiān)局 |
6月 |
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4 |
加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作,，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
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加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建工作 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市委組織部 市編辦 |
8月 |
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落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,，逐步推進(jìn)二級(jí)醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位 |
市衛(wèi)計(jì)委
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市財(cái)政局 市編辦 |
12月 |
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出臺(tái)我市關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見 |
市醫(yī)改辦 |
11月 |
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開展公立醫(yī)院人文關(guān)懷行動(dòng)，宣城市人民醫(yī)院作為市級(jí)人文關(guān)懷醫(yī)院創(chuàng)建單位,，各縣市區(qū)均確定1所縣級(jí)醫(yī)院開展縣級(jí)人文關(guān)懷醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng) |
市醫(yī)改辦 市民政局 |
12月 |
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進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，建立健全公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制 |
市物價(jià)局 |
市醫(yī)改辦 市人社局 市衛(wèi)計(jì)委 |
12月 |
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推動(dòng)市級(jí)醫(yī)院打造重點(diǎn)特色學(xué)科；開展市級(jí)第二周期臨床重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市人社局 |
12月 |
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開展縣級(jí)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建,，推動(dòng)3家縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合性醫(yī)院水平 |
市發(fā)改委 市物價(jià)局 市人社局 |
12月 |
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推薦評(píng)選“江淮名醫(yī)”,；推薦 評(píng)選“徽鄉(xiāng)名醫(yī)” |
市人社局 市編辦 |
12月 |
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5 |
深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事薪酬制度改革，建立靈活的用人制度
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在宣城市人民醫(yī)院,、涇縣醫(yī)院,、涇縣中醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施 “編制周轉(zhuǎn)池”制度的基礎(chǔ)上，推開公立醫(yī)院“編制周轉(zhuǎn)池”制度,，建立全市公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池聯(lián)席會(huì)議制度 |
市編辦 |
市人社局 市衛(wèi)計(jì)委 市財(cái)政局 |
12月 |
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落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn),、崗位設(shè)置、職稱評(píng)審等配套政策 |
市人社局 |
市編辦 市衛(wèi)計(jì)委 市財(cái)政局 |
12月 |
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堅(jiān)持“兩個(gè)允許”建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、體現(xiàn)以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的公立醫(yī)院薪酬制度 |
市人社局 |
市醫(yī)改辦 市財(cái)政局 市衛(wèi)計(jì)委 市編辦 |
12月 |
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實(shí)行公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪制,，形成有效的激勵(lì)約束機(jī)制
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市衛(wèi)計(jì)委 |
市財(cái)政局 市人社局 |
12月 |
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全面推廣廣德縣,、寧國市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“縣管鄉(xiāng)用”人才管理機(jī)制 |
市人社局 |
市編辦 市衛(wèi)計(jì)委 |
12月 |
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實(shí)施村醫(yī)培訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市人社局
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12月 |
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落實(shí)全省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見，培養(yǎng)35名全科,、助理全科醫(yī)生 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市編辦 市人社局 市發(fā)改委 |
12月 |
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6 |
深入實(shí)施健康脫貧工程,，鞏固健康脫貧成果 |
全面落實(shí)貧困人口“三保障一兜底一補(bǔ)充”和“5090”工程綜合醫(yī)療保障政策。規(guī)范大病救治診療,；扎實(shí)做好45組慢性病管理工作,；優(yōu)化服務(wù)方便貧困患者取藥報(bào)銷；扎實(shí)做好“光明扶貧”工作 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市財(cái)政局 |
12月 |
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7 |
促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力 |
推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,，強(qiáng)化項(xiàng)目跟蹤和資金配套，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù) |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市發(fā)改委 市財(cái)政局 |
12月 |
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探索建立中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式,，打造 “八大宣藥”品牌 |
市食藥監(jiān)局 |
市發(fā)改委 市衛(wèi)計(jì)委 |
12月 |
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鼓勵(lì)“縣域醫(yī)共體”內(nèi)提供中醫(yī)藥服務(wù),，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)
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市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 |
12月 |
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二、探索創(chuàng)新工作 |
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8 |
實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理,，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力
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出臺(tái)市級(jí)實(shí)施方案,，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和地域情況，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為一類,、二類,、三類。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人,、財(cái),、物和崗位設(shè)置上進(jìn)行分類管理 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市財(cái)政局 市人社局 市編辦 |
12月 |
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各縣市區(qū)結(jié)合實(shí)際制定出臺(tái)本地實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理的實(shí)施意見 |
各縣市區(qū)人民政府 |
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委托安徽醫(yī)科大學(xué)開展宣城市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生振興戰(zhàn)略研究 |
市醫(yī)改辦 |
市衛(wèi)計(jì)委 市財(cái)政局 市人社局 市發(fā)改委 |
12月 |
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9 |
探索實(shí)施縣域醫(yī)療健康一體化管理，有效利用醫(yī)療衛(wèi)生資源
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指導(dǎo)寧國市探索實(shí)施縣域醫(yī)療健康一體化管理,，以寧國市人民醫(yī)院,、寧國市中醫(yī)院為醫(yī)療服務(wù)中心，整合該市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及婦計(jì)中心（婦幼保健院）,、疾控中心的部分醫(yī)療職能，組建寧國市縣域醫(yī)療健康集團(tuán),，逐步實(shí)現(xiàn)人,、財(cái)、物的統(tǒng)一管理 |
寧國市人民政府 |
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12月 |
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10 |
探索建立對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核激勵(lì)新機(jī)制,，盤活醫(yī)療衛(wèi)生資源 |
探索對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu),、血站、傳染病防治機(jī)構(gòu),、疾控中心等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立績(jī)效考核與政策激勵(lì)機(jī)制,，充分調(diào)動(dòng)人員積極性 |
市編辦 市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市財(cái)政局 市人社局 |
9月 |
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11 |
探索建立綜合監(jiān)管體系，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理合法合理 |
落實(shí)安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法 |
市人社局 市衛(wèi)計(jì)委 |
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10月 |
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建立基于唯一執(zhí)業(yè)代碼的醫(yī)務(wù)人員誠信行醫(yī)記錄檔案，規(guī)范各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為
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市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市人社局
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12月 |
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全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,，建立健全激勵(lì)與懲處并重機(jī)制,，嚴(yán)肅處理違法違規(guī)行為 |
9月 |
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創(chuàng)新執(zhí)法監(jiān)管手段，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu),、人員,、診療科目“三合法”，促進(jìn)檢查,、用藥,、收費(fèi)“三合理” |
12月 |
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三,、推進(jìn)試點(diǎn)工作 |
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12 |
深化醫(yī)保管理體制改革,，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度 |
按照黨和國家機(jī)構(gòu)改革的總體要求，根據(jù)全省統(tǒng)一部署,，建立健全醫(yī)療保障管理體制 |
市編辦 |
市衛(wèi)計(jì)委 市人社局 市民政局 市物價(jià)局 市稅務(wù)局 市財(cái)政局 |
8月 |
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指導(dǎo)督促廣德縣,、寧國市商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)保業(yè)務(wù)試點(diǎn) |
市衛(wèi)計(jì)委 市人社局 |
市醫(yī)改辦 |
12月 |
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13 |
探索藥師下臨床，促進(jìn)臨床合理用藥 |
探索開展臨床藥師參與慢性病管理,，實(shí)施慢性病長(zhǎng)期用藥處方管理模式,，在市屬三甲公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展臨床藥師參與慢性病管理工作，建立慢病服務(wù)藥學(xué)門診和社區(qū)慢病醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),，提高慢性病管理質(zhì)量 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 |
12月 |
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14 |
持續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè),，提升智能化水平 |
搭建全市遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,。加快推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè) |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市發(fā)改委 市財(cái)政局 |
12月 |
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實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升”項(xiàng)目。各地完成 “互聯(lián)網(wǎng)+基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升”試點(diǎn)項(xiàng)目方案制定工作 |
10月 |
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15 |
實(shí)施世界銀行醫(yī)改促進(jìn)項(xiàng)目,，重點(diǎn)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,。
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實(shí)施好世行貸款基層服務(wù)能力提升項(xiàng)目，努力建成一批世行貸款醫(yī)改示范項(xiàng)目,。 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市醫(yī)改辦 市發(fā)改委 市財(cái)政局 |
12月 |
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四,、保障任務(wù)落實(shí) |
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16
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認(rèn)真落實(shí)保障措施，確保各項(xiàng)改革任務(wù)落地見效 |
全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)及設(shè)備購置,、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入,，細(xì)化落實(shí)對(duì)中醫(yī)院等?？漆t(yī)院投入傾斜政策，逐步償還和化解公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù),，推動(dòng)建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制
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市財(cái)政局 各縣市區(qū)人民政府 |
市發(fā)改委 市衛(wèi)計(jì)委 市物價(jià)局
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12月 |
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建立醫(yī)改工作季度,、半年、年底督察和整改問題、措施,、責(zé)任清單“三察三單”制度,。定期對(duì)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)完成情況進(jìn)行督查和通報(bào)。醫(yī)改工作納入年度各地深化改革和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核
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市醫(yī)改辦 |
市衛(wèi)計(jì)委 市財(cái)政局 市人社局 |
12月 |
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加強(qiáng)醫(yī)改政策和成效宣傳 |
市衛(wèi)計(jì)委 |
市委宣傳部 |
12月 |
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各縣市區(qū)人民政府把綜合醫(yī)改工作列入年度重點(diǎn)工作內(nèi)容,，加大推進(jìn)力度,；縣市區(qū)有關(guān)部門立足職能，加大對(duì)綜合醫(yī)改的支持力度,，建立縱向,、橫向聯(lián)動(dòng)機(jī)制，努力形成工作合力
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市醫(yī)改辦 |
各縣市區(qū)人民政府 市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位 |
12月 |
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