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關于市政協(xié)2024年度第230號建議的答復

柯寧寧代表：

衷心感謝您對我市醫(yī)保藥品集采工作的關心和支持!您提出的《關于進一步完善藥品集采的建議》（第230號）提案已收悉,，經(jīng)認真研究，結(jié)合會辦單位意見,，現(xiàn)答復如下：

一,、我市藥品集采概況

黨的十九大以來，按照黨中央,、國務院決策部署,，宣城市堅決貫徹落實國家、省關于深化藥品集中帶量采購改革的決策部署,，嚴格落實每批次藥品集采落地執(zhí)行工作,，累計執(zhí)行國家、省,、長三角聯(lián)盟,、省際聯(lián)盟等19個批次集采中選結(jié)果，中選產(chǎn)品增至500余種,，平均降價幅度50%以上,，涵蓋治療高血壓、糖尿病,、冠心病等常見病,、慢性病和一些惡性腫瘤、精神疾病的治療藥品,。全市公立醫(yī)療機構(gòu)集采覆蓋率達100%,，并全力動員民營醫(yī)療機構(gòu)主動參與集采。近三年來,，全市采購集采藥品4.8億余元，節(jié)約采購資金5.2億余元,。藥品集中帶量采購改革取得明顯成效,，在增進民生福祉、推動三醫(yī)聯(lián)動改革,、促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用,。

二、建議核實情況及處理措施

（一）關于集采藥品存在不能及時供貨的問題

市醫(yī)保局督促藥品生產(chǎn)商及時供貨,。一是加強采購過程監(jiān)管,。定期梳理企業(yè)配送過程中存在的痛點難點,，確保集采中選產(chǎn)品及時配送、足量供應,。強化與省局溝通協(xié)調(diào),，及時上報無法及時供貨的藥品生產(chǎn)商名單，建議省局對相關生產(chǎn)商采取約談,、警示,、納入黑名單等措施。二是強化藥品儲備和調(diào)度,。開展中心藥房建設工作,，與市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局聯(lián)合制定《宣城市進一步加強緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設保障基層藥品供應若干措施》,，將醫(yī)共體作為一個采購單位,，實行網(wǎng)上集中采購，有效解決鄉(xiāng)村集采藥品供應保障不及時的問題,。三是做好集采工作精準報量,。開展醫(yī)藥價采業(yè)務培訓會，重點圍繞集采工作中存在的難點以及如何精準報量開展培訓,。制定三級審核機制,，要求報量數(shù)字需經(jīng)辦人、醫(yī)療機構(gòu)負責人以及醫(yī)保部門三級審核后確定,，提升醫(yī)療機構(gòu)藥品需求量填報的真實性,、準確性。今年上半年我市已組織省中成藥等12個批次藥品,、耗材集采報量和分量工作,，有效避免了因需求量填報過低導致藥品無法及時供應的情況。

（二）關于藥品質(zhì)量與療效的問題

市市場監(jiān)督管理局加大對集采中標藥品的監(jiān)管,，一是加大集采中標藥品質(zhì)量抽檢,。每年常規(guī)開展抽檢檢驗，2024年完成批發(fā),、零售和使用環(huán)節(jié)省級基本藥物和高風險藥品專項抽檢112批次,。二是加強藥品不良反應監(jiān)測。重點收集已通過了質(zhì)量一致性評價的藥品不良反應,，按照《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》要求真實,、完整、準確填報相關不良反應,，做到“可疑即報”,。三是定期匯總、分析轄區(qū)藥品不良反應數(shù)據(jù)。收集上報相關藥品的不良反應,，特別是新的嚴重的不良反應,，及時上報國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)。四是強化部門之間的配合協(xié)作,。促進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理,，實現(xiàn)集采中標藥品信息共享、監(jiān)管互動,、資源共享等監(jiān)管工作機制,。

（三）關于獎勵機制不完善的問題

市醫(yī)保局切實做好結(jié)余留用資金的正向激勵和引導作用，印發(fā)《宣城市落實國家組織藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余激勵工作實施方案》,，圍繞藥品精準報量,、約定藥品采購量完成情況、回款率,、非中選產(chǎn)品采購占比等指標不斷深化醫(yī)保資金結(jié)余激勵考核制度,，切實發(fā)揮出結(jié)余留用資金的正向激勵和引導作用。方案實施以來,，全市各級醫(yī)保部門積極落實醫(yī)保資金結(jié)余激勵制度,，參與結(jié)余激勵考核及獎勵的公立醫(yī)療機構(gòu)達100%。截止目前,，全市已向115家公立醫(yī)療機構(gòu)撥付國采第一批至第七批結(jié)余激勵資金3660余萬元（其中撥付績溪縣醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余激勵資金合計632.69萬元）,。

三、下一步工作打算

市醫(yī)保局將進一步落實集中帶量采購工作要求,，指導全市公立醫(yī)療機構(gòu)精準報量,，督促藥品生產(chǎn)商及時供貨。持續(xù)關注集采藥品質(zhì)量,，聯(lián)合市衛(wèi)健委,、市市場監(jiān)管局等部門加大對集采中標藥品的監(jiān)管。繼續(xù)做好結(jié)余留用資金的正向激勵工作,，激發(fā)公立醫(yī)療機構(gòu)使用集采,、談判藥品耗材的積極性，提高集采,、談判藥品耗材使用比例,，減少群眾就醫(yī)負擔。

辦復類別：B 類

公開屬性：依申請公開

聯(lián)系人：鐘文婷  聯(lián)系電話：0563-2830712