國(guó)家衛(wèi)生健康委12月10日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu),、公共交通工具等重點(diǎn)場(chǎng)所如何做好呼吸道疾病防控？家有幼童,、老人要注意哪些事項(xiàng),？一起關(guān)注——

兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì)

目前，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì),，部分大型兒童專(zhuān)科醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科診療量增加的情況得到一定緩解,。從發(fā)熱門(mén)診、急診整體情況來(lái)看,，近段時(shí)間全國(guó)呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn),，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。全國(guó)整體正常醫(yī)療服務(wù)沒(méi)有受到影響,。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用,，建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下協(xié)作,、專(zhuān)家下沉和患者轉(zhuǎn)診機(jī)制，分層分級(jí)分流,，方便患者合理選擇就醫(yī),。要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合,，提升防治效果,。中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu),、養(yǎng)老院,、社會(huì)福利院等重點(diǎn)場(chǎng)所和人員密集場(chǎng)所要落實(shí)通風(fēng)消毒等措施，加強(qiáng)健康科普和健康監(jiān)測(cè),，做好個(gè)人防護(hù),，減少疾病傳播，降低感染風(fēng)險(xiǎn),。要繼續(xù)做好疫苗接種,，不斷優(yōu)化接種服務(wù),。

關(guān)于呼吸道疾病防護(hù)

問(wèn)：對(duì)于重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所，如學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu),、公共交通工具等，應(yīng)采取哪些措施來(lái)預(yù)防呼吸道疾病的傳播,？

答：

針對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)：

一是要盡早及時(shí)接種疫苗,。學(xué)生、教職員工應(yīng)該盡早開(kāi)展流感等疫苗接種,，提高自身免疫屏障,，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

二是要加強(qiáng)環(huán)境清潔,，保持室內(nèi)衛(wèi)生,，定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流動(dòng),，提高教室空氣質(zhì)量,，不過(guò)冬春季室外溫度比較低，在開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)要注意保暖,。

三是建議加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),，做好晨午檢、缺勤缺課登記等,，學(xué)生,、教職員工建議不帶病上崗上課，防止將傳染病傳入學(xué)?；蛘呓淌?。

針對(duì)公共交通工具：

一是要做好交通工具內(nèi)部的清潔消毒，保持交通工具內(nèi)部的空氣質(zhì)量,，要定期通風(fēng)換氣,；二是要在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)建議佩戴口罩，降低暴露和發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),，做好自身健康的第一責(zé)任人,。

問(wèn)：家中有幼童、老人時(shí),，要注意哪些防護(hù)事項(xiàng)呢,？

答：

第一，盡早開(kāi)展疫苗接種,。接種疫苗其實(shí)是可以減少感染,，降低重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，也是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段,。幼童和老年人應(yīng)該盡早開(kāi)展新冠、流感,、包括肺炎球菌疫苗的接種,。

第二，在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),，幼童,、老年人應(yīng)該盡量避免前往人員密集、相對(duì)密閉的場(chǎng)所,，如果必須要去的時(shí)候,，建議要佩戴好口罩，降低呼吸道傳染病感染的風(fēng)險(xiǎn),。

第三,，要加強(qiáng)對(duì)老年人和幼童日常健康監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)了發(fā)熱,、咳嗽等呼吸道感染的癥狀,，應(yīng)該盡早就醫(yī)，同時(shí)要遵醫(yī)囑,，科學(xué),、安全地用藥。

第四,，家庭成員如果出現(xiàn)了呼吸道傳染病的患者,，應(yīng)該避免接觸其他的家庭成員，尤其是避免接觸幼童和老年人,。如果有咳嗽或者發(fā)熱這種呼吸道癥狀的孩子就診的時(shí)候,，要做好患兒和自己的個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染,。

關(guān)于分級(jí)診療

問(wèn)：針對(duì)可能出現(xiàn)的患者就診高峰,，二級(jí)醫(yī)院制定了哪些應(yīng)對(duì)預(yù)案？

答：

一是全院統(tǒng)籌一盤(pán)棋,，實(shí)行日調(diào)度,，實(shí)時(shí)掌握發(fā)熱門(mén)診、急診,、兒科等重點(diǎn)科室的診療量,、藥品配備和床位使用的情況。

二是充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用,，以數(shù)據(jù)趨勢(shì)為指導(dǎo),，及時(shí)有效調(diào)度全院資源，設(shè)定預(yù)警紅線(xiàn)，優(yōu)化處置流程,，保障醫(yī)療服務(wù)供給,，維持正常的診療秩序。

三是持續(xù)優(yōu)化現(xiàn)有發(fā)熱門(mén)診,、門(mén)診和急診協(xié)同機(jī)制,，多措并舉提升接診能力。

在人員儲(chǔ)備方面,，作了部署,。一是及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)療力量，保證關(guān)鍵崗位的接診能力,。二是對(duì)全院相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展呼吸道感染性疾病診療的培訓(xùn),、帶教、演練工作,，提升候補(bǔ)梯隊(duì)的專(zhuān)業(yè)診療能力,。

在藥品準(zhǔn)備方面也作了部署。一是持續(xù)保障相關(guān)藥品配備,。針對(duì)冬季呼吸系統(tǒng)疾病,，結(jié)合就醫(yī)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整重點(diǎn)藥品的配置清單。二是加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測(cè),，科學(xué)制定采購(gòu)計(jì)劃,，及時(shí)組織做好科學(xué)評(píng)估、短缺信息直報(bào),，合理選擇替代藥品,，切實(shí)保障臨床救治需求。三是加強(qiáng)藥品規(guī)范使用管理,，發(fā)揮臨床藥師作用，加強(qiáng)合理用藥點(diǎn)評(píng),，做好患者用藥指導(dǎo),。

關(guān)于流感疫苗接種

問(wèn)：如果已經(jīng)出現(xiàn)流感樣的癥狀,，但是沒(méi)有確診自行痊愈的情況下,，是否還應(yīng)該繼續(xù)接種流感疫苗,？

答：

如果已經(jīng)出現(xiàn)了流感樣的癥狀，在沒(méi)有確診自行痊愈后，這種情況還是建議繼續(xù)接種流感疫苗,。主要原因有兩個(gè)方面：一是呼吸道感染的癥狀不具備特異性,，多種病原感染可能都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,、頭痛等流感樣的癥狀,。但是出現(xiàn)這些癥狀,，并不一定是感染流感病毒,，也可能感染了其他病原體,，最常見(jiàn)就是普通感冒。二是流感病毒有多個(gè)型別和亞型可以引起流行,，而感染了某個(gè)型別或者亞型后,，還可能患上其他型別或者亞型感染的風(fēng)險(xiǎn),。而流感疫苗則是覆蓋了多種不同型別和亞型的多價(jià)疫苗，這就是我們通常所用的三價(jià)和四價(jià)的疫苗,。如果感染上了某種型別的流感后接種疫苗,，其中包含了其他型別的流感成分,，依然能夠發(fā)揮預(yù)防該型別流感的作用。所以,，即使近期出現(xiàn)過(guò)流感的感冒癥狀,，痊愈后還建議盡快接種流感疫苗。流感疫苗一般在接種兩周后就會(huì)產(chǎn)生保護(hù)作用,。但是呼吸道疾病容易傳播,，因此要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,，降低呼吸道疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)。