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各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

為落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)），以及國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于加強(qiáng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號(hào)）等文件要求,，持續(xù)推動(dòng)國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，現(xiàn)將2023年度二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院（不含中醫(yī)醫(yī)院,，下同）績(jī)效考核有關(guān)工作要求通知如下：

一,、確定參加績(jī)效考核的醫(yī)院名錄

請(qǐng)各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)認(rèn)真梳理轄區(qū)內(nèi)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院名錄，于2023年10月31日前將新增和退出相應(yīng)考核等級(jí)的醫(yī)院名錄以正式公文形式報(bào)至我委醫(yī)政司,。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)于2023年11月1日至11月10日期間登錄公立醫(yī)院績(jī)效考核管理平臺(tái),，在“資源管理”模塊中添加2023年度新納入考核的二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的機(jī)構(gòu)和人員信息。因合并,、撤銷(xiāo),、等級(jí)變化等原因需退出考核的公立醫(yī)院名錄由系統(tǒng)工程師統(tǒng)一在后臺(tái)操作處理。

二,、采集住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)

參加考核的各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照要求,，統(tǒng)一使用《疾病分類(lèi)與代碼國(guó)家臨床版2.0（2022匯總版）》、《手術(shù)操作分類(lèi)代碼國(guó)家臨床版3.0（2022匯總版）》,，規(guī)范填寫(xiě)住院病案首頁(yè)（相關(guān)資料可在公立醫(yī)院績(jī)效考核管理平臺(tái)下載），并按照《績(jī)效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》將2023年住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（http://www.hqms.org.cn）,。

已參加2022年度績(jī)效考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照上述要求,，于每月15日前將上一個(gè)月的住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。新納入考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2023年11月15日前將2021全年,、2022全年,、2023年1月至10月的住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上傳至國(guó)家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)；自2023年12月起,，每月15日前完成上一個(gè)月住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)上傳工作,。

三、按時(shí)完成其他相關(guān)工作任務(wù)

（一）醫(yī)院滿(mǎn)意度調(diào)查,。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照我委組織的醫(yī)院滿(mǎn)意度調(diào)查相關(guān)工作要求,，于2023年12月31日前完成2023年度滿(mǎn)意度調(diào)查工作。

（二）臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià),。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)工作要求參加臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,。其中,，三級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參加國(guó)家臨床檢驗(yàn)中心組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，二級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)參加所在地的省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,。

（三）維護(hù)相關(guān)人員信息,。各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于2023年12月31日前，在國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)師,、護(hù)士電子化注冊(cè)系統(tǒng)中維護(hù)本醫(yī)院的相關(guān)人員信息。其中,，麻醉,、病理及感染性疾病科醫(yī)師均應(yīng)當(dāng)維護(hù)到具體科室。

其他系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)的采集工作參照相關(guān)要求執(zhí)行,。

四,、其他事項(xiàng)

公立醫(yī)院績(jī)效考核管理平臺(tái)數(shù)據(jù)采集、質(zhì)控時(shí)間以及公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)工作另行通知,。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司聯(lián)系人：林荔敏,、朱焱磊

聯(lián)系電話：010-68791885、68791887

傳    真：010-68792195

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心聯(lián)系人：呂淑河,、孫彩霞,、褚湜婧

聯(lián)系電話：010-68791185、68791681

技術(shù)支持聯(lián)系電話：400-600-8812,、400-003-0686

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

2023年10月18日

（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）