各市衛(wèi)生健康委,、黨委編辦,、發(fā)展改革委,、財(cái)政局,、人力資源和社會保障局,、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、醫(yī)保局,、市場監(jiān)管局,、疾控局、中醫(yī)藥局：
為推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)共體（以下簡稱縣域醫(yī)共體）建設(shè)提質(zhì)升級,，推動醫(yī)療服務(wù)向農(nóng)村覆蓋,，構(gòu)建縣域內(nèi)協(xié)同服務(wù)、縣域外預(yù)約轉(zhuǎn)診有序就醫(yī)格局,，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見,。
一,、建設(shè)目標(biāo)
到2027年，全省縣域醫(yī)共體管理體制,、運(yùn)行機(jī)制基本成熟,，達(dá)到布局合理、人財(cái)物統(tǒng)一管理,、權(quán)責(zé)清晰,、運(yùn)行高效、分工協(xié)作,、服務(wù)連續(xù),、信息共享等要求。實(shí)現(xiàn)“五個(gè)提升”：牽頭醫(yī)院綜合能力進(jìn)一步提升，全部達(dá)到二級甲等以上,，90%以上的縣（包括縣級市,，下同）建成一所三級醫(yī)院；縣域醫(yī)療衛(wèi)生整體服務(wù)能力進(jìn)一步提升,，縣域就診率,、縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診占比分別達(dá)到90%、65%以上,；有序就醫(yī)格局進(jìn)一步提升,，縣域內(nèi)住院人次占比達(dá)到85%以上，跨省就醫(yī)逐步減少,；醫(yī)?；鹗褂眯苓M(jìn)一步提升，縣域內(nèi)基金支出比例,、縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹫急戎鸩教嵘豢h域居民健康水平進(jìn)一步提升,，醫(yī)防融合,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合持續(xù)深化,，重點(diǎn)慢病患者規(guī)范管理率達(dá)到80%以上,，居民健康素養(yǎng)逐步提升，住院率穩(wěn)中有降,。
到2030年,，全省縣域醫(yī)共體建設(shè)更加成熟、健康效益更加凸顯,，縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源高效配置和使用,，醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提升，縣域內(nèi)就診和醫(yī)?；鹬С鲋笜?biāo)穩(wěn)定在合理水平,，居民健康水平明顯提升。
二,、健全管理體制,，強(qiáng)化政府主導(dǎo)
1．健全縣域醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)機(jī)制。健全完善由縣級黨委領(lǐng)導(dǎo),、政府主導(dǎo),，機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革,、人力資源社會保障,、財(cái)政,、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、衛(wèi)生健康（包括中醫(yī)藥,、疾控,，下同）、醫(yī)保,、藥監(jiān),、牽頭醫(yī)院等單位參與的縣域醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)機(jī)制，明確工作規(guī)則,、單位職責(zé),，協(xié)調(diào)推動重大事項(xiàng)。日常工作由縣級衛(wèi)生健康行政部門承擔(dān),。推動醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理機(jī)制建設(shè),，促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同高效決策和工作推進(jìn),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省委編辦,、省發(fā)展改革委,、省財(cái)政廳、省人力資源和社會保障廳,、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳,、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局,、省疾控局,、省中醫(yī)藥局）
2．優(yōu)化縣域醫(yī)共體建設(shè)布局。人口較多或面積較大的縣原則上組建2—3個(gè)縣域醫(yī)共體,，人口較少的縣可實(shí)行總院管理模式,。牽頭醫(yī)院應(yīng)為二級甲等以上非營利性綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院，2025年全部落實(shí)到位,。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入縣域醫(yī)共體,。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融入縣域醫(yī)共體建設(shè)，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省疾控局,、省中醫(yī)藥局）
3．落實(shí)縣域醫(yī)共體管理自主權(quán),。堅(jiān)持縣域醫(yī)共體服務(wù)主體定位，賦予其編制使用,、人員招聘,、人事安排,、績效考核、收入分配,、職稱評聘等方面更多自主權(quán),。縣域醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)籌管理人員,、崗位,，在公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定基礎(chǔ)上，更加注重人員統(tǒng)籌使用,，根據(jù)需要縣管鄉(xiāng)用,、鄉(xiāng)聘村用。以縣域醫(yī)共體為單位,，統(tǒng)籌管理,、充分利用專業(yè)技術(shù)崗位職數(shù)，適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委編辦、省人力資源和社會保障廳）
4．加強(qiáng)縣域醫(yī)共體績效考評,。縣級衛(wèi)生健康會同醫(yī)保等部門根據(jù)縣域醫(yī)共體建設(shè)評判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)體系,，結(jié)合實(shí)際確定縣域醫(yī)共體年度目標(biāo)任務(wù)和績效考評指標(biāo)，重點(diǎn)突出就醫(yī)和診療秩序,、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?；鹗褂眯艿葍?nèi)容,。定期組織開展縣域醫(yī)共體績效考評，考評結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,、醫(yī)?；鹬Ц丁⒖冃ЧべY總量核定以及負(fù)責(zé)人薪酬,、任免,、獎(jiǎng)懲等掛鉤。強(qiáng)化提質(zhì)升級,，2025年起各市至少選擇一個(gè)縣,，推動縣有關(guān)部門開展以健康結(jié)果為導(dǎo)向的縣域醫(yī)共體績效考評。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局）
三,、完善包干機(jī)制，強(qiáng)化利益共享
5．完善醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)機(jī)制,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘h域醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)。落實(shí)DRG/DIP支付方式與醫(yī)共體預(yù)算管理有效銜接,，推進(jìn)省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用DRG/DIP付費(fèi)改革,。實(shí)行總額預(yù)算、按月（季）預(yù)撥,、年終決算,，建立考核后的結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制,。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳）
6．推動慢性病醫(yī)?；鸶顿M(fèi)機(jī)制建設(shè),。在醫(yī)共體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總額預(yù)算指標(biāo)下,，推進(jìn)建立慢性病醫(yī)?；鸢慈祟^付費(fèi)機(jī)制。合理確定慢病病種,，根據(jù)慢病患者門診和住院費(fèi)用支出情況測算,，合理確定按人頭付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)保,、衛(wèi)健,、財(cái)政部門指導(dǎo)下，由牽頭醫(yī)院會同專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對慢性病人頭付費(fèi)進(jìn)行績效考評,，結(jié)余資金按考評結(jié)果合理分配,，體現(xiàn)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳）
7．完善公共衛(wèi)生資金打包機(jī)制。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按縣域醫(yī)共體人頭總額預(yù)算,，2025年全部落實(shí)到位,。牽頭醫(yī)院每季度會同專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展考評，根據(jù)考評結(jié)果提出資金分配方案,，經(jīng)衛(wèi)生健康部門審核后,，由財(cái)政部門及時(shí)足額撥付至項(xiàng)目實(shí)施單位。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳）
8．完善結(jié)余留用與合理超支分擔(dān)機(jī)制,。各地要明確總額預(yù)算資金結(jié)余的核算管理、留用比例和分配使用規(guī)定,，以及合理超支情形與多方分擔(dān)辦法,。加強(qiáng)醫(yī)共體醫(yī)療費(fèi)用增長率、醫(yī)保報(bào)銷比例,、基層就診率等細(xì)化指標(biāo)和違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹎闆r等的考評，考評結(jié)果與結(jié)余留用,、超支分擔(dān)機(jī)制掛鉤,。縣域醫(yī)共體總額預(yù)算結(jié)余資金作為醫(yī)共體業(yè)務(wù)收入,，在縣,、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行合理分配,，牽頭醫(yī)院原則上不超過60%,。分配結(jié)果報(bào)同級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局,、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委）
四、完善運(yùn)行管理,，強(qiáng)化一體貫通
9．完善縣域醫(yī)共體內(nèi)部決策機(jī)制,。發(fā)揮醫(yī)院黨委把方向、管大局,、作決策,、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,，完善議事決策程序,。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)人中應(yīng)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代表。完善縣域醫(yī)共體章程,，明確組織架構(gòu),，健全牽頭醫(yī)院和成員單位共同參與、定期協(xié)商的議事決策制度,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委編辦、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局）
10．夯實(shí)人財(cái)物一體化管理,。整合縣域醫(yī)共體現(xiàn)有資源，建立人力資源,、財(cái)務(wù)管理,、醫(yī)療質(zhì)控、醫(yī)保管理,、信息數(shù)據(jù)等管理中心,，2025年實(shí)現(xiàn)行政,、人事、財(cái)務(wù),、業(yè)務(wù),、用藥（藥品和醫(yī)療器械）、醫(yī)保,、信息等統(tǒng)一管理,。加強(qiáng)牽頭醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子管理,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長績效工資由牽頭醫(yī)院根據(jù)考核情況確定并發(fā)放,。縣域醫(yī)共體內(nèi)部實(shí)行按需設(shè)崗,、競聘上崗,、以崗定薪，促進(jìn)人員合理流動,，優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需要,。成員單位單獨(dú)設(shè)賬、集中核算,，有條件的可實(shí)行統(tǒng)一賬戶管理,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局,、省中醫(yī)藥局）
11．促進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體和城縣聯(lián)動,。健全以縣帶鄉(xiāng),、以鄉(xiāng)帶村幫扶機(jī)制，牽頭醫(yī)院常年向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐臨床,、管理人才,，向鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療。落實(shí)“鄉(xiāng)聘村用”機(jī)制,。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體與城市醫(yī)院聯(lián)動合作,，對口幫扶的三級醫(yī)院至少派出3名以上專家常駐指導(dǎo)，連續(xù)工作不少于6個(gè)月,。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)師培訓(xùn)資金保障,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,、省人力資源和社會保障廳,、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局）
12．推進(jìn)門診慢性病患者取藥、報(bào)銷下沉村衛(wèi)生室,。支持村衛(wèi)生室開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌,、城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障等醫(yī)藥服務(wù),，按規(guī)定及時(shí)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用,。全面掌握門診慢病患者底數(shù)、用藥情況,，做好藥品供應(yīng)目錄及配送銜接。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局）
13．強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)部績效考評,。牽頭醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進(jìn)行考評，重點(diǎn)考評資源下沉,、巡診派駐,、家庭醫(yī)生簽約、患者流向,、重點(diǎn)人群管理,、基層用藥可及性、成本控制,、健康產(chǎn)出等情況,，考評結(jié)果與醫(yī)共體總額付費(fèi)結(jié)余資金分配、績效獎(jiǎng)勵(lì),、評優(yōu)評先等掛鉤,。鼓勵(lì)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與縣域醫(yī)共體績效考評激勵(lì)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局）
五、加快資源整合,，強(qiáng)化能力提升
14．提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力,。強(qiáng)化縣域龍頭、城鄉(xiāng)紐帶功能,，90%以上的縣建成一所三級醫(yī)院,。依托縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理,、微創(chuàng)介入,、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”，針對縣域主要外轉(zhuǎn)病種和急診急救,，建強(qiáng)做優(yōu)2—3個(gè)臨床重點(diǎn)?？啤Ｌ嵘h級醫(yī)院胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”建設(shè)水平,，打造農(nóng)村30分鐘急救圈。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委）
15．提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,。在縣城之外選擇1—2個(gè)服務(wù)能力較強(qiáng),、具有一定輻射帶動作用的一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)縣域醫(yī)療次中心,，支持創(chuàng)建二級醫(yī)院,。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋,。深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳）
16．加強(qiáng)縣域醫(yī)共體資源共享,。依托牽頭醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)互通的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷,、病理診斷,、消毒供應(yīng)等資源共享中心，推行基層檢查,、上級診斷,、結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè),，實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)用藥范圍,、網(wǎng)上采購、集中配送,、藥款支付,、藥學(xué)服務(wù)“五統(tǒng)一”。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳,、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局）
六,、優(yōu)化供給方式,，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)同
17．建立會診轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)制,。牽頭醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別設(shè)立會診轉(zhuǎn)診服務(wù)中心,，完善縣域內(nèi),、縣域外轉(zhuǎn)診會診機(jī)制。建立轉(zhuǎn)診“白名單”制度,，優(yōu)先轉(zhuǎn)至市級或市外省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。健全家庭醫(yī)生首診制度，牽頭醫(yī)院預(yù)留20%以上的專家號源,、住院床位等方面資源優(yōu)先保障家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的患者,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,、省醫(yī)保局）
18．創(chuàng)新“服務(wù)三合”機(jī)制,。創(chuàng)新醫(yī)防融合，探索“兩師,、兩中心”健康管理與疾病管理模式和“三師一患”新型慢病管理模式。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，創(chuàng)新居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為失能、半失能等需要長期護(hù)理的人員提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),。深化中西醫(yī)結(jié)合,，創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)模式。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局,、省藥監(jiān)局、省疾控局,、省中醫(yī)藥局）
19．提升同質(zhì)化管理水平,。健全牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)的縣域醫(yī)共體內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范,、人員培訓(xùn),、質(zhì)量控制等標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量安全一體化管理,。牽頭醫(yī)院依托專業(yè)質(zhì)控中心,，常態(tài)化開展醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理和評價(jià)工作，加強(qiáng)檢查檢驗(yàn),、疾病診斷質(zhì)量檢測評價(jià),。牽頭醫(yī)院采用信息化手段，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)師開具處方進(jìn)行實(shí)時(shí)審核和前置審核,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局）
20．加強(qiáng)藥品安全管理。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理體系,，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房（庫）”建設(shè),，加強(qiáng)藥品（醫(yī)療器械）不良反應(yīng)/事件監(jiān)測和報(bào)告。探索縣域醫(yī)共體中心藥房在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室設(shè)立過期失效藥品集中回收點(diǎn),。（責(zé)任單位：省藥監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委）
七,、加大支持力度,，強(qiáng)化政策賦能
21．落實(shí)政府投入保障責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入政策,。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出,，根據(jù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排。落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“公益一類保障,、二類績效管理”政策,，嚴(yán)格落實(shí)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助,、一般診療費(fèi),、運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等政策，提高村醫(yī)待遇和村衛(wèi)生室運(yùn)營保障水平,。新增財(cái)政衛(wèi)生健康支出向縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)傾斜,。（責(zé)任單位：省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委）
22．優(yōu)化人事編制和薪酬管理,。加強(qiáng)基層全科醫(yī)生,、中醫(yī)醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師,、藥師等培養(yǎng),，健全人才招引和交流機(jī)制。盤活用好縣域編制資源,，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),，打造“縣級統(tǒng)籌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有,、縣管鄉(xiāng)用,、以鄉(xiāng)帶村”的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)院“編共體”。落實(shí)“兩個(gè)允許”,，統(tǒng)籌平衡縣鄉(xiāng)兩級績效工資水平,，合理調(diào)控各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間人員收入差距，逐步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值,。在按規(guī)定兌現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員基本工資和績效工資的基礎(chǔ)上,，進(jìn)一步加大獎(jiǎng)勵(lì)分配力度,，合理拉開收入差距，調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員特別是業(yè)務(wù)骨干的積極性,。鼓勵(lì)對縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制,。（責(zé)任單位：省委編辦、省人力資源和社會保障廳,、省衛(wèi)生健康委）
23．加強(qiáng)醫(yī)療保障政策協(xié)同,。合理拉開不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例，對在縣域醫(yī)共體內(nèi)連續(xù)治療,、符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線,。對經(jīng)衛(wèi)生健康部門核準(zhǔn)達(dá)到二級綜合醫(yī)院服務(wù)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，執(zhí)行縣二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià),，醫(yī)保病人起付線和報(bào)銷比例按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政策執(zhí)行,。對外轉(zhuǎn)率高、縣域內(nèi)能治療的病種,，推行省內(nèi)異地就醫(yī)基本醫(yī)?！巴⊥Ｕ稀薄Ｍ七M(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“日間病床”,，對適宜日間病床收治住院的病種實(shí)行按病種付費(fèi),。醫(yī)保報(bào)銷目錄中增設(shè)農(nóng)村地區(qū)適宜衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)性收入占比,。對于換藥、注射,、輸液,、采血等均質(zhì)化程度高的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，可以明確具體范圍,，逐步實(shí)施縣域同城同價(jià),。落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療,、遠(yuǎn)程會診等醫(yī)療服務(wù)向基層延伸,。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委）
省衛(wèi)生健康委要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，督促任務(wù)落地,；有關(guān)部門要發(fā)揮好職能作用，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和時(shí)間表,、路線圖,；各地要健全工作機(jī)制，壓實(shí)各方責(zé)任,，清單化,、閉環(huán)式推進(jìn),。聚焦“管理一體、資源整合,、服務(wù)協(xié)同,、利益共享”，健全監(jiān)測評價(jià)指標(biāo)體系,，實(shí)行年度評估,、分類管理、動態(tài)調(diào)整,。加強(qiáng)政策宣傳解讀,，及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切，積極宣傳先進(jìn)典型,，為縣域醫(yī)共體建設(shè)營造良好環(huán)境和氛圍,。
安徽省衛(wèi)生健康委員會 中共安徽省委機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室
安徽省發(fā)展和改革委員會 安徽省財(cái)政
安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳
安徽省醫(yī)療保障局 安徽省藥品監(jiān)督管理局
安徽省疾病預(yù)防控制局 安徽省中醫(yī)藥管理局
2024年12月5日
（信息公開形式：主動公開）
皖公網(wǎng)安備 34180002000289號